警惕这些伤肾的西药
“是药三分毒”,这是大家都懂的道理,中药吃多了也会伤身,何况西药。药物大都是通过肾脏排泄,如果用药种类多剂量大,就会对肾脏的结构和功能造成影响。有些西药是伤肾利剑,我们要了解一下,避免医治其他病的时候又伤了肾,得不偿失。
氨基糖甘类抗生素:如庆大霉素、卡那霉素等。这类药物使用时间超过10天后,肾损害的发生率会明显上升。
喹诺酮类药物:如诺氣沙星、环丙沙星、氧氧沙星等。一旦这类药物剂量偏大,便会引起尿血、间质性肾炎,严重者会导致急性肾功能衰竭。
磺胺类药物:如复方新诺明,服药后易产生结晶而引起梗阻性肾病,出现尿血、肾绞痛,甚至急性肾衰,特别是脱水及老年病人,更易发生。因此在服用这类药物时应多饮水,并服用碳酸氢钠(小苏打)片碱化尿液,以减少对肾的损害。
造影剂:是近年来应用比较广泛的药物,由它引起的急性肾功能损害也越发常见。造影剂的高渗性可加重肾缺血,也可直接对肾脏产生毒性。由于造影剂是过敏源,可引起全身性过敏反应而累及肾脏。
利尿剂:氢氯嘘嗪、味塞米等利尿剂均有潜在的肾毒性,而大剂量间歇疗法或停药后再次服用利福平,也有可能诱发急性间质性肾炎和急性肾小管坏死等肾脏疾病,都得格外小心。
一般情况下,剂量过大、疗程过长是用药后出现肾脏损害最主要的原因。所以,在服用伤肾药物时,首要原则就是坚持合理用药,切忌滥用药物。同时,尽量避免两种或两种以上伤肾药物的一起服用,对一些身体虚弱和情况特殊的人要根据肾功能状态调整用药剂量和疗程。
另外,病人用药期间,应该经常做肾功能检查,这样如果有伤肾现象,可以及时发现,尽早制止。如果发现有腰酸无力、小便异常、四肢浮肿、容易疲乏、血压增高等肾病征兆,必须停药或减少用药剂量,服药期间不要嫌麻烦,要多询问医生。